综述探讨基于细胞的脓毒症免疫疗法
想象一下,人体对感染的反应过度强烈,导致多个器官衰竭并构成死亡风险。这种被称为脓毒症的疾病每年影响全球约 4900 万人。为了降低败血症的死亡率和全球负担,世界卫生组织将其列为优先研究领域。
再加上手术创伤、麻醉药物和各种侵入性操作,影响会加剧,导致呼吸和循环等重要器官功能受到额外损害,使情况变得更加危险和复杂。如何改善并发脓毒症患者的围手术期预后对麻醉医生来说是一个巨大的挑战。
捆绑疗法构成了当前脓毒症管理和治疗的关键,重点是通过输液、及时施用抗生素、稳定心血管功能和血流以及预防器官衰竭的支持护理来使患者复活。然而,捆绑疗法的疗效有限,尤其是在过去二十年治疗多器官衰竭方面,鼓励医学研究人员发现新的脓毒症疗法。
随着细胞疗法的出现,现在有可能恢复正常的免疫功能并防止多器官衰竭。世界各地的医学研究人员正在探索细胞疗法对脓毒症管理和治疗的影响。为了加深对这一领域的认识,浙江大学医学院附属第一医院麻醉科和重症监护室方向明教授领导的研究小组回顾了有关此类细胞疗法的现有文献。
方教授说:“这篇综述简要概述了免疫细胞疗法、其现状以及脓毒症研究背景下取得的进展,讨论了围手术期脓毒症患者管理的潜在策略。”他们的研究结果于 2024 年 4 月在线发表在《中华医学杂志》上。
研究小组发现,基于间充质干细胞(MSC)的疗法正在成为治疗脓毒症的一种有前途的方法。间充质干细胞已进入 II 期临床试验,反映出人们对这些间充质干细胞的治疗潜力越来越感兴趣。他们还强调,未来的研究可能集中于确定理想的剂量、给药途径和储存方法,以最大限度地提高治疗的功效和安全性。
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